A TERAPIA-ALVO E O CÂNCER DE PULMÃO DE PEQUENAS E DE NÃO PEQUENAS CÉLULAS

UMA REVISÃO NARRATIVA

Resumo

Introdução: O câncer de pulmão é o tumor prevalente e com maior mortalidade no mundo. Subdividido em pequenas e não pequenas células, apresenta variados métodos terapêuticos: cirurgia, quimioterapia ou, recentemente, a terapia-alvo. Visamos expor e analisar as principais terapias-alvo disponíveis para o câncer de pulmão. Métodos: Revisão narrativa elaborada entre setembro e outubro de 2021 e atualizada entre janeiro e março de 2023, a partir de busca na PubMed, utilizando-se do cruzamento dos descritores (DECS): “targeted therapy” e “lung cancer”. Com uma amostra de 42.201 artigos, incluiu-se revisões gratuitas, estudos em humanos e publicações em inglês ou português a partir de 2016. Excluiu-se aqueles cujo título ou resumo eram incompatíveis. 20 foram selecionados para análise integral e 10 incorporados à revisão. Livros e instituições especializadas e referências dos estudos selecionados também foram incluídos. Resultados: O câncer de pulmão de pequenas células (CPPC) é o mais agressivo e tem tratamento padrão baseado em quimioterapia, radioterapia torácica e ressecção cirúrgica. Outros métodos utilizados são radioterapia pro ilática do cérebro e drogas de terapias-alvo, como bevacizumabe, sunitinibe e topotecano, atuando imunologicamente. No câncer de pulmão de não pequenas células (CPNPC), destacam-se o atezolizumabe e o durbalumabe, unidos à quimioterapia tradicional, objetivando estimular a resposta em relação às células tumorais. Conclusão: Em síntese, o bevacizumabe e a combinação de atezolizumabe e durvalumabe com a quimioterapia tradicional são primeira linha em carcinomas pulmonares avançados. Entretanto, observa-se urgência no desenvolvimento de estudos aprofundados, para que, futuramente, de forma isolada, aumentem a sobrevida aprimorando o prognóstico dos pacientes.